Причины и лечение синовита коленного сустава: препараты и народная медицина

Коленный сустав достаточно часто подвергается воздействию различных болезней и травм. Если человек безответственно относится к здоровью, то возникают осложнения. Таким осложнением является синовит коленного сустава.

Лечение синовита коленного сустава

Медицинские порталы содержат много полезной информации про лечение синовита коленного сустава. Как выявить признаки синовита и избавиться от него? В данной статье мы рассмотрим эти вопросы подробно.

Что такое синовит коленного сустава?

Синовит коленного сустава — это воспалительный процесс оболочки сустава колена. В суставной полости постепенно накапливается избыток различной жидкости: крови, гноя, лимфы.

Определение болезни синовита по МКБ — это нормативный документ всех медицинских диагнозов, помогающий вести учёт заболеваемости во всём мире. Синовит по МКБ-10 имеет код М65.

Развитие синовита коленного сустава
Развитие синовита колена

Виды синовита коленного сустава

Синовит делиться как мы уже знаем на инфекционный и неинфекционный. Но каждый из них еще разделяется на виды, в зависимости от специфики протекания и вызвавших болезнь причин.

Посттравматический синовит — обычно возникает вследствие травм:

Травматические причины вызывают еще несколько видов синовита: Травма колена

  • Выпотной синовит — это когда в синовиальной оболочке скапливается жидкость, называемая выпот. Причины: травмы колена, болезней крови, обменных и эндокринных нарушений, различных инфекциях.
  • Пигментный синовит — встречается редко, но обычно сразу диагностируют хроническую форму. В новообразующихся клетках суставной сумки появляются хромосомные аберрации. А это значит, что процесс имеет сходство с развитием доброкачественного опухолевого образования. Причиной обычно становится прямая травма колена.
  • Виллезный синовит — это опухолеподобное заболевание всех мягких суставных тканей с доброкачественным течением. Причины заболевания синовитом: травмы, нарушение липидного обмена.

Экссудативный синовит — развивается при нестабильности коленного сустава. Движения ногой производятся не в полном объеме. И это со временем обязательно приведёт к раздражению синовиальной оболочки и быстрого скопления экссудата.

Обычно это встречается при:

  • травме мениска;
  • генетической аномалии связок;
  • дегенеративных процессах в костях.

 

Строение колена
Мениск в колене сустава

Аллергические и гормональные причины вызывают такие виды патологии:

  • Реактивный синовит — это особенная аллергическая разновидность. Вызывается при любых аллергических реакциях или различной степени интоксикации.
  • Супрапателлярный синовит — встречается нечасто. Изначально проявляет себя опухолью на колене. Возникает в результате автоиммунного сбоя: аллергические поражения, гормональные патологии.
  • Транзиторный синовит — это опасный и малоизученный вид. Приводит всегда к дегенеративным изменениям структуры синовиального раствора. Подталкивают к нему аутоиммунные изменения: эндокринные патологии, снижение иммунитета, врожденные воспалительные процессы.
Синовит
Синовит при артрите

Ворсинчатый синовит — диагностируется у 80% пациентов. Наблюдаются следующие симптомы: атрофия мышц, дискомфорт при беге и даже ходьбе, покраснение кожи. Ворсинчатый синовит требует только оперативного вмешательства. Развивается при сидячем и неправильном образе жизни, плохой наследственности.

Виллонодулярный синовит — редко встречаемый, но лечение только хирургическое с облучением. Механизм развития синовита до сих спор неизвестен. Но многие медицинские светила считают, что это медленно развивающийся опухолевый процесс.

Пролиферативный синовит — редко диагностируется в острой стадии. Поэтому незаметно переходит в хроническую форму. И быстро вызывает деструктивные изменения кости. Возникает при проникновении любого патогенного микроорганизма в организм. И при неврогенных факторах, глубоких травмах, нарушениях эндокринной системы.

Степени синовита

Чтобы оценить степень деструктивных изменений синовита применяют:

  • УЗИ;
  • рентгенографию;
  • магнитно-резонансную и компьютерную томографию.
Ситновит на рентгене
Рентген снимок синовита

Различают 3 степени синовита:

  1. Минимальный или слабовыраженный синовит — имеет утолщение (3–4 мм) и небольшое скопление суставной жидкости. Применяют для лечения только УЗИ-диагностику.
  2. Умеренный синовит — утолщение уже до 5–6 мм. Изменена структура менисков, уменьшена толщина гиалинового хряща, появились мелкие включения.
  3. Значимый или выраженный синовит — характеризуется утолщением, но довольно неравномерным. Толщина может достигать 7–8 мм и более, а с другой — 5–6 мм. Просматриваются кисты мениска и наросты до 5 мм. Гиалиновый хрящ быстро истончается (почти до 0,5 мм).
Выраженный синовит
Выраженная степень синовита

Причины синовита коленного сустава

Причин несколько: инфекционные, неинфекционные.

К неинфекционным относят следующие предрасполагающие факторы:

Восстановление после операции

  • чрезмерные спортивные нагрузки (футбол, лыжи, скалолазание);
  • неправильный обмен веществ и диабет;
  • гемофилия;
  • эндокринные, неврогенные патологии;
  • начинающийся артрит;
  • повреждение мениска, связок, самого колена;
  • аллергия.

Инфекционный синовит начинается после занесения в суставную полость:

  • патогенных микроорганизмов — причины: туберкулезная палочка, трепонема;
  • неспецифических — пневмококки, стрептококки, стафилококки.

Симптомы

Синовит обычно проявляется в виде отёка под коленом и с боков, немного напоминая этим «седло лошади». Это говорит о скоплении экссудата.

Присоединяется к нему еще обязательный болевой синдром и повышение температуры. Область поражения может быть горячей на ощупь. Появляется признаками ограниченности движения в колене, возможна гиперемия. Возможно поражение как одностороннее, так и двустороннее.

Чем опасен синовит?

Осложнения синовита грозят переходом в хроническую форму:Флегмона коленного сустава

  • При опасных инфекционных и гнойных формах может распространиться на весь организм в целом.
  • При бездействии синовит перейдёт в артрит, периартрит, флегмону, может начаться заражение крови.
  • Поражается весь сустав, поэтому любые движения становятся затруднительными или даже просто невозможными.

Диагностика

Этапы обследования синовита:Осмотр врача

  • Сбор анамнеза — систематизируется информация о жалобах, симптомах, периоде заболевания, образе жизни, перенесённых заболеваниях.
  • Проведут осмотр: пальпацию коленного сустава, анализ походки, определят степень деформации коленного сустава.
  • Лабораторная диагностика: исследование синовиальной жидкости (возьмут пункцию из сустава), клинический анализ крови, мочи.
  • Инструментальная диагностика: рентгенологическое, ультразвуковое обследование — для определения степени деформации, наличии и природе жидкости.
Для лечения нужно обратиться к травматологу-ортопеду, если его нет, тогда к хирургу.

Бурсит или синовит — в чем отличие?

Бурсит — начинается из-за воспаления суставной сумки, и накопления в её полости экссудата (это жидкость с особым биохимическим составом).

Синовит — это как мы уже поняли воспаление синовиальной суставной оболочки, с постепенным образованием в ней экссудата или транссудата. Бурсит и синовит часто образуются вместе.

Бурсит или синовит
Бурсит или синовит — отличия

Менисцит и синовит

Менисцит — это поражение мениска. Может произойти полное и иногда частичное защемление: переднего, заднего рога мениска. А синовит подразумевает воспаление синовиальной оболочки и накопление в нем выпота различной этиологии.

Первая помощь при обострении синовита дома

При невозможности посетить врача можно некоторое время купировать дома боль и снять немного воспаление.

Помощь при ушибе колена

Но при первой возможности необходимо побывать у врача, а пока:

  • Обеспечить полный покой больной ноги, уложить больного на ровную поверхность.
  • Принять болеутоляющий препарат: Кетанов, Немид, Немесил.
  • Уменьшат отёк и снизят болевые ощущения мази: Диклофенак, Фастум гель, Вольтарен.
  • Можно воспользоваться и домашними настойками, компрессами для уменьшения боли и улучшения самочувствия.

Лечение

В начале лечения суставу обеспечивают полный покой и начинают применять медикаменты и физиотерапию. Медикаменты устранят болевой синдром, уменьшат отёк, уберут воспаление, рассосут выпот. Также используют пункцию для откачки жидкости шприцом.

При помощи физиотерапии происходит нормализация крово и лимфообращения, быстрейшее рассасывание экссудата и восстановление тканевых структур. Если такое лечение не даёт результата, проведут хирургическую операцию — артроскопию, синовэктомию. При синовите пациенту дают больничный.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение решает ряд задач при синовите:

  • Препараты эффективно и быстро устранят боль, уменьшат воспаление, для лечения синовита назначают следующие препараты в таблетках: Мовалис, Диклофенак, Найз, Кетопрофен, Диклак, Кетонал.
  • На сустав наносятся различные мази, компресы: Кетонал, Индометацин, Эспол, Вольтарен, Никофлекс, Димексид.
  • Уколы делают прямо в сустав, это небезызвестные глюкокортикоиды, но они не лечат, а только снимают воспаление и боль: Флостерон, Гидрокортизон, Дипроспан, Целестон.
  • Лечение гиалуроновой кислотой даёт больший эффект, он восстанавливает хрящ: Дьюралан, Остенил, Ферматрон, Дипроспан.

Антибиотики вначале используют широкого спектра действия, но после результатов бак посева корректируют назначение, используют следующие группы:

  • Цефалоспорины: Цефуроксим, Цефотаксим.
  • Гликопептиды: Ванкомицин.
  • Аминогликозиды: Гентамицин.
  • Пенициллины: Оксациллин.
  • Фторхинолоны: Моксифлоксацин.

Лечебная физкультура и упражнения

Лечебная физкультура должна быть назначена врачом-физиотерапевтом:

  • 1 этап занятий — предполагает профилактику малоподвижности, устраняет атрофию мышц. Особенно показаны несложные упражнения на равновесие.
  • 2 этап занятий — выполняются уже упражнения с небольшим сопротивлением, хорошо подойдёт и гимнастическая стенка.
  • 3 этап занятий — выполнение различных амплитудных движений. Это позволит разработать коленный сустав. Показаны прогулки, плавание.
Упражнения первого этапа
Упражнения для реабилитации

Примерный комплекс упражнений:

Упражнения для разработки сустава
Упражнения для восстановления
  1. Сесть на полу и руками несильно захватить сустав. Совершать круговые вращательные движения колена в разные стороны. В замедленном темпе 10–20 раз.
  2. Присесть на краю дивана и начать медленно выполнять сгибание и разгибание больной ноги. Можно помогать себе руками, делается 10–15 раз. Затем сгибайте обе ноги одновременно.
  3. Встаньте прямо и одной рукой придерживайтесь за опору. Больную ногу согнуть в колене, приподнять, выпрямить, опустить. Выполнять 10–15 раз.

Наколенники

Наколенники применяют для профилактики травм и для послеоперационной реабилитации. Они отлично фиксируют и поддерживают коленный сустав после снятия гипсовой повязки, обеспечивают легкий массаж и небольшой согревающий эффект.

Наколенники часто используют вместо эластичного бинта, потому что ими удобнее пользоваться.

Физиолечение

Основные физиопроцедуры при синовите:

  • Обезболивающее: электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, лазеротерапия.
  • Противовоспалительное: лекарственный электрофорез и фонофорез.
  • Улучшает сосудистую микроциркуляцию: УВЧ-терапия, магнитотерапия.
Алмаг
Лечение аппаратом Алмаг -02

Современный физиотерапевтический аппарат Алмаг применяют для лечения больных синовитом более 15 лет. Терапевтический эффект даёт бегущий импульс магнитного поля. Он помогает устранять боль в суставе и воспалительные процессы при синовите, останавливает дегенеративные изменения костей.

Массаж

Перед массажем нанести на сустав любое массажное масло, масло Джонсонс. Массаж делают один раз в день по 10 минут, 10–14 дней подряд. После массажа желательно приложить лёд на 1–2 минуты. Делать массаж можно и самостоятельно.

Нужно прорабатывать не только коленный сустав, но и места присоединения мышц и связок к нему:Массаж колена

  • Проводим продольное ладонное поглаживание, без нажима.
  • Спиралевидное растирание, проводят подушечками пальцев круговыми движениями с мягким нажимом. Можно с возвратом или без. Нужно интенсивно, но нежно разогревать сустав и ткани возле него.
  • Спиралевидное разминание, руки должны двигаться медленно, делая акцент вглубь.
  • Двойное кольцевое разминание, меняя захват тканей, обхват минимальный.
  • Поколачивание, вибрационная техника, выполнять мягко расслабленными кистями.
  • Берем кожные складки и слегка их оттягиваем.
  • Заканчиваем поглаживание основанием ладони.

Хирургическое лечение

Проводится при прогрессировании синовита, при осложнениях. Операцию выполняют через разрез по Пайру и Текстору, проводят ревизию сустава и синовэктомию (иссечение). Оно может быть частичным или наоборот полным. Всё будет зависеть от степени поражения.

После операции назначают антибактериальные и кровоостанавливающие препараты. Необходимо обеспечить покой ноги, для этого применяют чаще всего шину Белера. Иначе синовит может рецидивировать. Нагружать коленный сустав можно на 3–4 день после операции.

Артроскопия на коленном суставе
Операция артроскопия

Нетрадиционные средства

Гирудотерапия — эффективный, но нетрадиционный метод лечения синовита. Его целесообразно использовать только в комплексе с основным лечением. Мы знаем, что пиявки впрыскивают в кровь огромное количество полезных ферментов, от которых улучшается эластичность сустава, кровь разжижается, кровоснабжение улучшается и это позволяет быстрее добиться некоторых улучшений.

Народные средства в домашних условиях

Народные средства используют как дополняющие для лечения синовита. При невыраженном синовите или незначительном проявлении симптомов народные рецепты могут остановить течение болезни.

Приготовление мази:Мазь на колено

  • 0,5 стакана растительного масла;
  • 1 ч. л. мертвых пчёл;
  • 1 ч. л. прополиса;
  • 1 ч. л. пчелиного воска.
Всё смешиваем и ставим на водяную баню на 20–30 мин. Снять, помешать, дать остыть и наносить на коленный сустав на ночь, обвязывая хлопчатобумажной тканью.

Компрессы:

  • Засыпать в термос 1 ст. л. травы окопника, залить стаканом крутого кипятка, настоять 12–14 часов, процедить. Мочить в растворе ткань и налаживать на больной коленный сустав.
  • Взять чистый капустный лист, немного помять приложить к коленному суставу, закрепить бинтом, сверху утеплить. Держим сутки, затем меняем на свежий.
  • Выдавить сок из свеклы, смочить им ткань и приложить к суставу, утеплять не нужно. Делать на ночь.

Лавровый лист имеет противовоспалительное и болеутоляющее действие, в форме растирок и отваров применяется в домашних условиях.

Можно приготовить растирку на основе лаврушки:Лавровый лист растирка

  • 2 ст. л. лаврового листа (измельчить).
  • 1 стакан масла (растительное, кукурузное).
  • Смешать и настаивать 7–8 дней, в тёмном месте.
  • Лечиться и применять в качестве растирки.

Отвар из лавра:

  • 10 г лаврового листа, 300 мл воды смешать и прокипятить 3–5 мин., укутать и дать настояться 3–4 часа.
  • Затем процедить и выпить всё сразу перед сном.
  • Лечебные свойства от хранения пропадают, поэтому нужно готовить всегда свежий.
  • Пить 2 дня, сделать перерыв на неделю, ещё 2 дня приёма. Через год можно повторить.

Лечение синовита коленного сустава у детей и подростков

Методы лечения синовита у детей и подростка:

Внутрисуставные инъекции

  • Провести пункцию, иммобилизацию.
  • Применить симптоматическую терапию: при инфекции — антибиотические лекарственные препараты, при аллергической природе показаны — кортикостероиды.
  • Иногда показано и хирургическое вмешательство, но это крайняя мера.
  • Показан лечебно-физкультурный комплекс и ЛФК.

Профилактика

Чтобы предупредить синовит, необходимо:Наколенники

  • Своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания.
  • Избегать травм колен, ушибов, ударов. Если возможно используйте индивидуальные средства защиты.
  • Полноценно и вовремя лечить травмы коленей, соблюдать здоровый образ жизни.
  • Показаны ежедневные, но умеренные физические нагрузки, выполнение гимнастики.
  • Включать в ежедневный рацион: желатин содержащие продукты, фитонциды, витамины Д и С.

Питание

К основополагающим принципам лечения синовита относится диета:

Питание при полиартрите

  • Постепенное снижение веса — это обязательное условие для успешной терапии. При снижении веса уменьшается нагрузка на суставы.
  • Питаться часто 4–5 раз в день, но небольшими порциями, ежедневно употреблять белок животного или растительного происхождения: мясо, фасоль, чечевица.
  • Проводить раз в неделю разгрузочные дни — рацион в виде фруктов, овощей, молочнокислых продуктов.
  • Нормализовать обменные процессы — исключить из рациона виноградные кислоты и легкоусвояемые углеводы: шоколад, виноград, вино. Употреблять морепродукты, морскую капусту, растительную пищу, особенно показаны красные и зеленые овощи.
Соль — конечно полностью отказываться от неё не нужно, но сократить потребление до 1 гр. в сутки необходимо.

Последствия и прогноз

При несвоевременном и некомпетентном лечении синовита последствия могут быть самые печальные. Например, разовьётся: периартрит, гонартроз, остеоартроз, флегмона, гнойный панартрит или артрит. Гной проникает в суставную капсулу, начинается гниения кости, сепсис. Всё это в конечном итоге заканчивается инвалидностью и даже гибелью больного.

Прогноз в случае лечения синовита и соблюдения всех предписаний врача вполне благоприятен. Восстанавливается подвижность сустава и рецидивы возникают крайне редко.

Синовит коленного сустава и армия

Если у молодого человека был диагностирован синовит коленного сустава и было произведено хирургическое лечение, тогда согласно статье 65 ему должны присвоить категорию годности В. Вследствие этого освободят от службы в армии и зачислять в запас.

Своевременное обращение в медицинское учреждение в разы увеличивает ваши шансы вылечить синовит и быстрее возвратиться к прежней жизни. Поэтому не запускайте болезнь, а современные способы лечения помогут вам в лечении синовита. Они достаточно эффективны, поэтому и степень рецидивов минимальна.

Отзывы о лечении синовита коленного сустава

Отзывы о лечении синовита коленного сустава антибиотиками

Отзывы о лечении синовита коленного сустава прополисом

Отзывы о лечении синовита коленного сустава пиявками

Adblock detector