Остеосклероз может быть вариантом нормы, а также серьёзной патологией. В каких случаях он возникает и чем грозит пациенту? Для этого следует углубиться в особенности этого состояния.
Кость состоит из ряда структурных элементов – остеонов, которые складываются в трабекулы (костные перекладины). Они видны на рентгенограмме или распиле невооружённым взглядом.
Остеосклерозом называют разрастание плотного, компактного вещества, при этом происходит утолщение и уплотнение областей, где оно расположено физиологически, и вытеснение губчатого вещества. Кость при этом становится более плотной и менее упругой, хуже сопротивляется нагрузкам, подвержена патологическим переломам.
Остеосклероз суставных поверхностей может быть и физиологическим – он сопровождает рост и окостенение скелета в детстве и восстановление после травм.
Выделяют несколько видов остеосклероза в зависимости от причин и особенностей поражения:
Также по видам локализации и распространенности:
Отдельного внимания заслуживают некоторые виды патологии. Субхондральный остеосклероз развивается при остеоартрозе – болезни суставов, которая сопровождается деградацией хрящевой ткани.
Такой остеосклероз считается характерным диагностическим признаком. Поражение замыкательных пластинок позвоночника является диагностическим признаком остеохондроза.
[adinserter block=»1″]
[adinserter block=»9″]
Патологические очаги видны на рентгенограмме в виде более светлых участков (на рентгене – затемнение) более плотной костной ткани в теле пациента без чётких границ. Их форма и размер может быть различным в зависимости от формы заболевания.
К какому врачу обратиться при остеосклерозе? Если появились жалобы, начать стоит с терапевта. Скорее всего, он выпишет направление к хирургу или травматологу. Лечением заболевания занимается врач-ортопед, который может запрашивать консультации хирурга, инфекциониста, травматолога и онколога, если в этом есть необходимость.
В диагностике остеосклероза важное место занимает рентгенография. Появление умеренных очагов более плотной ткани при рентгенологическом исследовании – достаточная причина для начала лечения.
При необходимости может быть взят образец на биопсию (для онкологического обследования). Определить минеральную плотность ткани костей помогает выявить денситометрия.
Остеосклероз может возникать по нескольким причинам, чаще всего они приобретённые:
Среди врождённых аномалий можно назвать нарушения фосфатного обмена, а также генетические нарушения, предрасполагающие к таким болезням. Возможны системные заболевания соединительной ткани, которые приводят к развитию очагов остеосклероза.
Само по себе изменение костной структуры не вызывает никаких характерных симптомов. Тем не менее, пациент обращает внимание на снижение подвижности в суставах, боли в конечностях или спине.
Но чаще всего остеосклероз диагностируется при патологических переломах. Так называют травмы, возникающие при обычных, не экстремальных для данного пациента нагрузках – ходьбе, беге, поднятии небольшого веса, утренней гимнастике.
| Локализация | Болевой синдром | Нарушение подвижности | Другое |
| Позвоночник | Поясничный, реже крестцовый, шейный и грудной отдел, положения, в котором нет дискомфорта, найти невозможно | Снижается гибкость, боль при наклонах и резких движениях | Повышен риск межпозвонковых грыж, защемлений в позвонках, травм позвоночника |
| Коленный сустав | Длительное время отсутствует, возникает только при длительной нагрузке, облегчается после отдыха | Повышенная утомляемость сустава, выражена довольно слабо, состояние облегчается после отдыха | Вялое течение, симптоматика стёртая |
| Суставы верхних конечностей | Возникает на ранних этапах, провоцируется движением. Характерный симптом поражения плечевого сустава – боль при отведении руки | Подвижность сохранена, но болезненна. Особенно сильно проявляется в отношении пальцев | Симметричное поражение |
| Тазобедренный сустав | Сильная в положении стоя в районе таза, особенно во время ходьбы в бедренной кости | Часто возникает хромота на поражённую конечность | Частое осложнение – перелом шейки бедра |
| Кости нижних конечностей | Постоянные, мигрирующие, усиливаются в состоянии покоя и при интенсивной нагрузке, ослабевают при нагрузке средней интенсивности | Не выражено | Болезнь профессиональных спортсменов, чаще всего симметричное поражение пяточных костей или стопы |
| Подвздошная кость | В паху, крестце, пояснице, в грудине, боках. Может быть постоянной или возникать и ослабевать | Не выражено | Во время беременности – большой риск разрыва лонного сочленения |
| Ребро | Сильная, при дыхании, ошибочно принимается за боль в сердце | Не выражено | Риск деформаций, травм |
| Вертлужная впадина | В положении стоя или сидя, при ходьбе | Значительно выражено, приводит к хромоте | Редкая патология, высокий риск вывихов бедра |
В настоящее время остеосклероз любой локализации предпочтительно лечить консервативным путём (то есть используя медикаменты и методики лечебной физкультуры). Применение хирургических методов требуется только при тяжёлом выраженном течении заболевания, когда другие средства оказались неэффективны.
Обязательным является назначение лечебного режима и диеты – это повышает эффективность процедур и лекарственного лечения. После операции рекомендован довольно долгий восстановительный период. Физические нагрузки должны быть строго дозированы.
[adinserter block=»6″]
[adinserter block=»10″]
Медикаментозное лечение остеосклероза проводится строго по предписанию врача:
Физическая нагрузка крайне важна для нормального формирования трабекул. Комплекс упражнений подбирается с учётом локализации патологических изменений и характера костных поражений.
Не рекомендуются – подтягивания и отжимания. Поражение локтей и суставов кисти требуют сгибаний–разгибаний и вращений. На поражённый сустав требуется надевать специальный ограничитель (наколенник, налокотник), ограничивающий подвижность.
Примерный комплекс упражнений для больных остеосклерозом коленного сустава:
Следует уточнять комплекс упражнений у своего лечащего врача – не для всех пациентов подходят одни и те же методики. При поражении позвоночника можно выполнять часть упражнений сидя или лёжа.
Среди физиолечения остеосклероза следует отдать предпочтение массажу с разогревающими маслами и мазями. Также можно использовать противовоспалительные мази и гели. Проводить такую процедуру должен профессиональный массажист, чтобы избежать риска случайных травм.
Особенно это важно, когда речь идёт об остеосклерозе позвоночника – недостаточно квалифицированный массажист может спровоцировать защемление нервов или появление грыжи.
Кроме массажа показаны другие виды физиолечения:
Считается крайней мерой. Назначается в тех случаях, когда остальные методики оказались неэффективны, а также при деформациях и переломах костей. Операции при остеосклерозе можно условно разделить на два типа – лечебные и восстановительные.
Восстановительные травматологические операции назначаются при тяжёлых деформациях позвоночника и позвонковом остеосклерозе, которые не восстанавливаются другими путями, а также при переломах и вывихах костей и суставов. При этом производится репозиция отломков, восстановление нормальной структуры и фиксация её с помощью травматологических конструкций.
Лечебные операции при остеосклерозе – пересадка здоровой костной ткани в область поражения. Метод эффективен, но связан с риском для пациента, как и любая операция.
Народные средства недостаточно эффективны, тем не менее, многие пациенты предпочитают использовать именно их.
Среди самых популярных можно назвать:
Эффективность подобных средств вызывает сомнения. Тем не менее, сабельник и змеиный яд используются в качестве компонентов лечебных мазей.
Ниже приведены некоторые рецепты:
[adinserter block=»2″]
Санаторное лечение остеосклероза подразумевает прогулки и физические упражнения на свежем воздухе, правильное питание, лечебный режим. Желательно уезжать в морские и грязелечебные санатории, где имеются уникальные природные факторы, улучшающие состояние костей и суставов.
Пациентам с хроническим поражением костей рекомендуется выезжать в санатории 2 раза в год, желательно весной и осенью. Если у пациента нет такой возможности, необходимо находить её хотя бы раз в год.
Диета не является основным средством лечения. Тем не менее, требуется определённая коррекция образа питания. В первую очередь следует задуматься о количестве пищи – не следует переедать, еда должна полностью покрывать энергетические потребности человека, но не превышать их.
Необходимые и разрешённые продукты:
Эти продукты содержат кальций, необходимый для построения нормальной костной ткани, поддерживающий здоровые процессы регенерации и формирования трабекул. Продукты, которые следует ограничить – это хлеб и выпечка, особенно белый, сладости, алкоголь и жирная пища.
Говоря о последствиях, следует учитывать причину патологии. Если речь идёт о физиологическом остеосклерозе, то бояться нечего – это процесс должен закончиться своевременно, в соответствии с возрастной нормой. Если этого не происходит, назначается лечение и диета.
Если речь идёт о патологическом остеосклерозе, то возможны следующие осложнения:
При тяжёлых стадиях болезни даётся отсрочка или полное освобождение от призыва в армию. Инвалидность предоставляется при осложнениях заболевания.
[adinserter block=»8″]
Полностью избежать остеосклероза невозможно, поэтому речь может идти только о поддержании достаточно высокого качества жизни:
Человеческие суставы устроены таким образом, чтобы обеспечивать подвижность конечностей в разных плоскостях. При движении суставы…
Позвоночный столб человека заканчивается крестцом. Этот отдел позвоночника довольно уязвим при травмах, а у женщин…
Современная медицина располагает множеством способов помочь людям с проблемами опорно-двигательного аппарата. Например, разработанные специалистами фиксаторы…
Человеческий организм устроен таким образом, что любая проблема или нарушение в нем выражается в форме…
Позвоночник является важнейшим и сложнейшим органом опорно-двигательного аппарата и нервной системы. Повреждения позвоночного столба –…
Каждый человек в своей жизни хотя бы раз сталкивался с таким явлениям, как хруст в…