Интернет-портал о лечении спины

В норме, когда костные позвонки в составе позвоночного столба, соединенные между собой межпозвоночными дисками, функционируют стабильно. Фиброзное кольцо в составе из прочного волокнистого хряща – опорная функция для позвоночника.

Однако с возрастом или под влиянием внешних факторов хрящевая ткань истончается и деформируется, происходит протрузия дисков позвоночника.

Протрузия дисков позвонка как дегенеративное заболевание

Протрузия – выпирание диска за пределы позвонков. Патология носит дегенеративный характер, приводит к неприятным симптомам у людей: ограничение подвижности одного из отделов (грудной, шейный, поясничный, крестцовый) позвоночника.

В центре кольца – студенистое тело, служащее амортизатором. Благодаря чему фиброзный диск – упругий и эластичный, а позвоночный столб – подвижный, даже под всей тяжестью веса человека. В силу ряда обстоятельств эластичность межпозвоночного хряща утрачивается.

Кольцо фиброзное покрывается трещинами. Ядро постепенно углубляется в фиброзное кольцо, развивается протрузия межпозвоночного диска. По Международной классификации болезней (МКБ-10) данная патология имеед код М 51.0.

[adinserter block=»1″]

[adinserter block=»9″]

Виды и формы протрузии дисков

Очаг патологии со вспышкой на том, ином участке различают на следующие формы, виды протрузии:

• Дорзальная, позвоночный диск в области поясницы начинает выпячиваться по направлению к спинномозговому каналу. У пациентов появляется кашель, болезненность на вдохе, поднятии тяжестей, излишней двигательной активности.
• Циркуляторная при выступе диска между позвонками вкруговую, выпирании столбца позвоночника до 10мм. Симптомы неврологического характера проявляются по – нарастающей. Если не лечить заболевание, то инвалидность неизбежна.
• Медианная, кольцо фиброзное начинает выпирать в центр канала спинного мозга. Признаки на раннем этапе отсутствуют, но постоянное давление на спинной мозг приводит к сбою функций органов брюшины, парезам.
• Парамедианная когда диск выбухает по направлению к спинномозговому отверстию, нервные волокна пережимаются. Пациентов беспокоит парестезия, мышечная слабость.

Другие виды грыж:

• Фораминальная с выпиранием диска к краю позвоночного столба. Развивается в 2 видах: интрофораминальная или экстрафораминальная в случае развития патологии в пояснично-крестцовой зоне.
• Задняя и диффузная с выступом фиброзного кольца в область спины. Нарушается моторика органов брюшины, снижается чувствительность в нижней части спины.
• Заднелатеральная — распространенная форма с формированием выпуклости вбок по отношению к остову позвоночника, именно в месте скопления множества структурных сегментов спинного мозга. На раннем этапе патология не приводит к особым признакам. Лишь в случае механического сдавливания нервов отражается в виде острой болезненности.
• Дегенеративная грыжа, приводящая к истончению, снижению эластичности диска, смещению пульпозного ядра, развитию грыжи по мере разрушения околодискового кольца.
• Медиальная с выбуханием прямо по центру канала спинного мозга, расположением выпуклости в сегменте — L4-L5, L5-S1 конского хвоста. Симптомы — пролапс в пояснице, сбой работы кишечника (нижних конечностей, мочеполовой системы) на фоне скопления нервных корешков в области крестцово-копчикового отдела.

Чем опасна протрузия?

Последствия протрузий могут быть плачевными, если не начать лечиться на начальном этапе:

• Заболевание приводит к патологическим видоизменениям дисковых структур, микротрещинам в фиброзном кольце. Если запустить, то начнет формирование межпозвоночная грыжа.
• Нарушится кровообращение на фоне постоянного сдавливания спинномозгового канала, ухудшится качество жизни пациентов и появятся постоянные боли.
• Наиболее опасный тип протрузии — медиальный, ведущий к инвалидности при стенозе спинномозгового канала, двустороннем поражении корешков. Разрыв фиброзного кольца может вызвать образование межпозвонковой грыжи, способной привести к утрате чувствительности отдельных участков нижних конечностей, нарушение двигательной способности.

В случае образования грыжи, сдавливания нервных артерий, питающих кровью головной мозг, возможна начальная стадия проявления инсульта, паралича.Начнет нарушаться иннервация тканей. Результат может стать плачевным — частичный (полный) паралич части позвоночника, подверженной протрузии.

[adinserter block=»6″]

[adinserter block=»10″]

Причины развития болезни

Провоцирующие факторы и основные причины развития протрузий:

• остеохондроз и спондилоартроз;
• механическая травма столба позвоночника;
• наследственная предрасположенность;
• ожирение;
• физическое давление на позвоночник, приводящее к ущемлению, раздражению сосудов, вдавливанию диска межпозвоночного в спинномозговой канал.

Симптомы с учётом места локализации

Основные признаки протрузии, независимо от месторасположения очага на фоне сдавления корешков спинных нервов, артерий либо спинного мозга:

• боль;
• чувство бегания мурашек, покалывание;
• снижение чувствительности;
• нарушение двигательной способности.

Особенности симптомов часто зависят от места возникновения протрузии в позвоночнике.

Диагностика

Диагностировать протрузию, выявить степень и характер дегенеративно-дистрофических видоизменений в межпозвоночных дисках помогают инструментальные методы обследования:

• МРТ с целью визуализации мягких тканей, выявления степени развития дефектов фиброзной капсулы;
• рентген при первичном обследовании участка патологии на предмет исключения возможного перелома позвонка.

К какому врачу обратиться?

Обследованием и назначением лечения занимаются узкоспециализированные врачи: ревматолог, ортопед, вертебролог, травматолог.

Лечение

Протрузия между позвонками предполагает проведение терапии в комплексе с целью:

• снизить давление на фрагменты пульпозного ядра;
• восстановить анатомические структуры межпозвоночных дисков;
• снять воспаление, болевые ощущения;
• нормализовать обмен хрящевой ткани и тонус мышц;
• улучшить кровообращение в тканях.

Если диагностирована протрузия или выпячивание диска легкой (средней) степени тяжести, то лечение – медикаментозное.

В запущенных случаях при поражении большей части структур и сильном сдавливании спинного мозга с целью возврата повреждённого диска на свое прежнее место проводится аппаратное вытяжение позвоночника и в дополнение – медикаменты, физиопроцедуры, блокады в инъекциях.

Препараты

Консервативное лечение проводится для восстановления пораженных тканей, снятия болезненных ощущений и воспалительного процесса, нормализации функций хрящевой ткани.

Основные виды препаратов:

• противовоспалительные (Диклофенак, Долобене, Кеторолак, Вольтарен, Индометацин) в таблетках, мазях, уколах;
• хондопротекторы (Алфлутоп, Румалон, Хондроитин сульфат, Хондроксид) для нормализации обмена хрящевой ткани;
• средства для активизации кровообращения (Аскорутин, Курантил. Вазонит, Трентал;
• поливитаминные средства;
• блокады в виде инъекции (Кортизон) в качестве проведения временной анестезией в стационаре клиники для снижения раздражения нерва при остром течении патологии.

На заметку! В дополнение к медикаментам врачи рекомендуют постоянно носить специальные воротник при протрузии шейного сегмента для снятия нагрузки, фиксации в правильном наложении шеи.

[adinserter block=»2″]

Упражнения

Упражнения позволяют укрепить результаты проведенной терапии медикаментами, сделать нагрузку на позвонки равномерной, щадящей. При протрузии важно дозировать нагрузки.

Комплекс упражнений разрабатывается совместно с врачом:

• при патологии шейного отдела показаны вращения, наклоны, повороты головы;
• при дегенерации пояснично-крестцового – подача нагрузки на область таза, нижние конечности.

Эффективный комплекс упражнения при грыже разработан доктором Бубновским. Данный комплекс предназначен для тех, кто отвергает медикаментозное лечение грыжи.

Именно гимнастика при болях в пояснице позволяет:

• снять боль;
• улучшить координацию и равновесие при движениях;
• увеличить мышечную силу;
• восстановить функции поясничного отдела позвоночника.

Полезно проводить упражнения в сочетании с массажем спины для укрепления ослабленных мышц. Например, с использованием швейцарского мяча.

Физиотерапия

Эффективные методы воздействия при протрузии:

• магнитотерапия для снятия воспаления, приостановки процесса разрушения межпозвоночных дисков, улучшения подвижности суставов, ускорения кровоснабжения, расслабления мышц;
• лазеротерапия с прогревающим воздействием лазера на мягкие ткани, сосудисто-нервные узлы для стимуляции нервных окончаний и сегментов спинного мозга.

Лазерное воздействие и позволяет восстановить вещество межпозвоночного диска, снизить его размеры.

Массаж

Массаж способствует решению ряда проблем при протрузии:

• купирование неприятных симптомов;
• улучшение микроциркуляции крови;
• оснащение тканей кислородом, питательными компонентами;
• устранение венозных застойных явлений;
• выведение токсических продуктов с оттоком кровью из пораженных участков.

Операция

Хирургическое вмешательство назначается в запущенных случаях, когда постоянно беспокоят сильные боли, не поддающиеся медикаментозному лечению. Если явно выражен сбой работы мочевого пузыря на фоне сдавливания корешков спинного мозга, снижена двигательная активность.

Цель операции — предупредить дальнейшее изнашивание дисков, восстановить подвижность и эластичность связок, что грозит дальнейшим разрушением хрящей.

Операция нередко назначается при дорсальной диффузной протрузии дисков, серьезных дегенеративно-дистрофических изменениях позвонков. В экстренном порядке — в случае сильного сдавливания спинного мозга, выраженных признаках радикулита и слабости икроножных мышц, скованности движений.

Операция позволяет пресечь полную утрату подвижности пораженного отдела позвоночника и развитие пареза, инсульта, паралича при дегенеративных процессах в шейном отделе позвоночника.

Питание

Питание при протрузии дисков – сбалансированное, направленное на подкрепление межпозвоночных дисков, оснащение нужными компонентами (микроэлементам), обеспечение структурной целостности позвонков:

• Пациентам важно пить больше жидкости, соблюдая водный баланс для подпитки тканей и хрящей.
• Включить в питание продукты в составе с витаминами C, P для улучшения проницаемости капилляров, восстановления капиллярных клеток: несладкие фрукты, морская рыба, свежие овощи, кунжутное молоко.
• А вот мучные, жареные, жирные блюда нужно отменить, особенно при грыжевом выпячивании с целью снижения степени нагрузки на межпозвоночный диск.
• Рекомендуется прием животных продуктов в составе с белками, аминокислотами для притока энергии.

Народные методы

Вылечить межпозвонковую грыжу только народными средствами конечно не получится. Однако для ослабления симптоматики можно использовать ряд способов.

С разрешения врача для снятия болезненных ощущений применимы народные рецепты в домашних условиях:

• скипидар с добавлением в ванны, прикладыванием в виде скипидара компрессов к больным участкам тела;
• примочки (настойки на спирту) из лекарственных растений для нормализации кровообращения;
• красная глина с прикладыванием в виде компресса к поясничной зоне.

Профилактика

Не допустить выпячивания дисков, сдавливания нервных корешков значит, рекомендуется:

• дозировать физическую активность и избегать травмирования позвонков, не поднимать тяжести;
• чаще проводить зарядку, разминку, следить за осанкой, не горбиться;
• нормализовать питание, отказаться от пересолов, кислой (копченой) пищи;
• укреплять мышцы спины, плечевого пояса, разрабатывать ноги и руки, не допуская застой венозной крови;
• укреплять иммунитет препаратами кальция в целях профилактики.

Пациентам после 45 лет рекомендуется пропить курс хондопротекторов.

[adinserter block=»8″]

Что нельзя делать при протрузии дисков?

Нельзя при протрузии дисков:

• постоянно напрягать мышечный каркас спины и долго пребывать в одной статической позе;
• проводить резкие движения при избыточном весе, малоподвижный образ жизни;
• заниматься спортом, постепенно увеличивая нагрузки на позвоночные диски;
• посещать горячую сауну (баню), что может привести к ухудшению состояния хрящевых дисков;
• прогревать спину грелкой дома, влажными способами воздействия;
• часто использовать противовоспалительные мази (таблетки), чтобы заглушить боль.

Берут ли в армию с протрузией дисков?

Парни полностью не подлежат призыву армии лишь при категории Е, но для этого нужно серьёзные серьезные медицинские противопоказания по подъему тяжестей, проведении, усиленных физических упражнений. Даже остеохондроз и грыжа при протрузии —  не повод для отстранения от службы.

Заключение

Протрузия — прогрессирующее заболевание и часто формируется на фоне грыжи. Один из межпозвонковых дисков начинает выходить за рамки своих физиологических границ. Опасность представляет излияние содержимого фиброзного ядра в брюшную полость в случае резкого увеличения грыжи в размерах.

Если вовремя не обратиться к врачам, то может привести к серьезным осложнениям. Лечение же на раннем этапе способствует устранению неприятных проявлений в межпозвоночных дисках, предотвращению дальнейшего прогрессирования патологии.

Отзывы о лечении протрузии дисков