Современное лечение кифоза позвоночника и профилактика болезни
Позвоночный столб у человека не является идеально прямым. В нём присутствуют два изгиба, обращённых кзади (кифоз), и два обращены вперед (лордоз).
Строение и кривизна позвоночника обеспечивает максимальную амплитуду движения и является естественным амортизатором при ходьбе или беге. Если бы такие изгибы отсутствовали, спинной мозг подвергался бы постоянному травмированию.
Содержание статьи
- 1 Кифоз как заболевание позвоночника
- 2 Причины кифоза позвоночника у детей и взрослых
- 3 Виды кифоза позвоночника
- 4 Степени искривления позвоночника
- 5 Диагностика
- 6 Основная симптоматика кифоза
- 7 Как лечить кифоз позвоночника?
- 8 Методики и рецепты народного врачевания
- 9 Лечение кифоза у детей и подростков
- 10 Санаторно-курортное лечение в России
- 11 Последствия и осложнения кифоза
- 12 Кифоз позвоночного столба и служба в армии
- 13 Инвалидность при кифозе
- 14 Профилактика
- 15 Заключение
Кифоз как заболевание позвоночника
Международная классификация болезней(МКБ 10) данный вид заболевания классифицирует шифром под цифровым кодом М 40.0 (кифоз позиционный). Он исключает патологический процесс остеохондроза позвоночного столба. Шифр М 40. 1 включает в себя вторичные кифозы.
Кифоз считается патологическим, если угол изгиба отклоняется от нормы в сторону увеличения. У здорового человека кривизна грудного или поясничного кифоза колеблется от 12 до 24 градусов.

В силу негативных воздействий или врождённой патологии происходит изменение угла наклона, что вызывает внешнее проявление дугообразной спины. При этой патологии человек выглядит сутуло, нарушается походка, а в детском и подростковом возрасте, со стороны сверстников и в простонародье, молодой человек часто получает прозвище «горбатый».
[adinserter block=»1″]
[adinserter block=»9″]
Причины кифоза позвоночника у детей и взрослых
Данный вид заболевания, как и сколиоз, может возникать как в силу отягощенной наследственности при недостаточном развитии мышечного корсета спины (врожденный).
Но в большинстве случаев в причинах этого заболевания существенную роль играют негативные факторы, которые приводят к приобретенному кифозу позвоночника. Этот патологический процесс может возникать в любом возрасте, но чаще проявляется у лиц мужского пола.

Факторы, которые провоцируют возникновение кифоза позвоночника:
- Оперативные вмешательства на позвоночнике происходящее путем вскрытия грудной клетки.
- Травмирование сегментов позвоночного столба, особенно нарушение целостности позвонков.
- Грыжевые выпячивания между позвоночными дисками, спондилез и остеохондроз.
- Деструктивные изменения, возникающие у людей в зрелом возрасте.
- Ослабление мышечного корсета вследствие паралича.
- Нарушение мышечно-связочного аппарата межпозвоночных дисков.
- Неправильная осанка во время сидения за столом или партой.
- Заболевание рахитом и туберкулез костей.
Виды кифоза позвоночника
В зависимости от формы заболевания различают:
- Появление горба или угловой кифоз. Проявляется угловатым выпячиванием спины.
- Дугообразный кифоз. Спина приобретает выпуклость и форму короткой дуги.
- Физиологический кифоз. Изменение угла наклона не превышает 30 градусов.
В зависимости от возраста пациента:
- Юношеский (болезнь Шейермана-Мау). Формируется в подростковом возрасте с поражением всего позвоночника.
- Старческий (происходит образование и развитие старческого горба).
- Юношеский кифоз
- Старческий кифоз
- Физиологический кифоз
В зависимости от этиологии выделяют такие виды кифоза:

- Врожденный. Формируется внутриутробно
- Генотипический. Возникает, если у родственников была такая же патология.
- Компрессионный. Формируется как последствие перелома одного или нескольких сегментов позвоночника.
- Постуральный. Возникает из-за неправильного соблюдения осанки тела при атрофии мышечного корсета спины.
- Дегенеративный. Искривление позвоночника возникает в результате патологий костно-мышечной системы (разнообразные артриты и артралгии, избыточная масса тела).
- Тотальный. В заболевании задействованы все сегменты позвоночника, и как следствие он приобретает форму дуги или буквы «С».
Часто кифоз провоцируют другие заболевания:
- Туберкулезный. Разрушение основания позвонков происходит из-за туберкулезного поражения костной ткани, в результате чего они сжимаются и деформируются.
- Рахитический. Болезнь рахитом способна ослаблять мышечные группы и связки, которые придают позвоночнику физиологическое, вертикальное положение.
- Паралитический. Вызывается болезнями нервного происхождения. Чаще всего ДЦП, полиомиелит или как последствие травмы головы и позвоночного столба.
[adinserter block=»6″]
[adinserter block=»10″]
Степени искривления позвоночника
Патологический процесс возникновения кифоза характеризуется постепенным нарастанием клинических симптомов. Начало заболевания может происходить незаметно для окружающих (особенно если оно протекает в детском возрасте).
От того, на какой степени развития будет установлен точный диагноз и назначен полный объем терапевтических мероприятий зависит исход заболевания. Клиническая картина болезни, протекает поэтапно, и имеет следующие особенности и признаки.
1 степень. При визуальном осмотре спины пациента отмечается:
- Нарушение конфигурации отдела позвоночника, с небольшим выпячиванием назад.
- Появляются первые признаки усталости, при выполнении физической работы, проходящие после ночного отдыха.
2 степень. Внешний осмотр позволяет установить выраженное увеличение кривизны позвоночного столба, отмечаются следующие жалобы:
- Для устранения болевого синдрома требуется продолжительный отдых.
- Болевые ощущения начинают приобретать локализованный характер (в месте деформации), чаще всего они бывают тянущими или ноющими.
3 степень. Отчётливая картина сопровождается появлением горба небольшого размера, пациент отмечает усиленные симптомы:
- Боль возникает даже при выполнении незначительное работы по дому.
- Верхние конечности начинают неметь, из-за чего отмечается слабость в кистях рук.
- Изменяется походка, человек начинает сутулиться сидя за столом или на стуле.
4 степень. Искривленный позвоночник сопровождается деформацией грудной клетки, она выдается вперед, что приводит к смещению ребер:
- Боль сковывает движения человека, не давая заниматься ему повседневными делами.
- Процесс потери чувствительности верхних конечностей усиливается.
- Расстройство походки имеет выраженный характер.
- Происходит сбой в работе внутренних органов, затрудняется дыхание, сбивается ритм сердца, появляются расстройства в работе желудка и кишечника.

Диагностика
При выявлении признаков нарушения осанки необходимо обратиться в медицинское учреждение и записаться на прием к врачу-ортопеду.
Кроме этого, пациента направят на:
- Рентгенография позвоночника в двух проекциях.
- В зависимости от клинических проявлений рекомендуется пройти компьютерную томографию или МРТ.
- Шейный кифоз требует прохождение ангиографии (позволяет определить состояние сосудов).

Для установления угла деформации позвоночника используют методику по Коббу.
С её помощью выделяют 4 степени отклонения:
- Угол деформации отклоняется на 30-40 градусов.
- Показатели находятся в пределах от 40 до 50 градусов.
- Угол кифоза до 70 градусов.
- Угол отклонения превышает показатель 71 градуса.

Основная симптоматика кифоза
Начальная степень развития данной патологии имеет скрытую форму, из-за чего вызывается затруднение при установлении диагноза.
[adinserter block=»2″]
Более поздние сроки заболевания сопровождаются появлением следующих признаков:
- Развитие сутулости, вначале во время сиденья, а затем и во время ходьбы.
- Появление выпячивания на спине, по форме напоминающей горб.
- Из-за уменьшения объема грудной клетки плечи опускаются вниз и наклоняются вперёд. Такой процесс сдавливает диафрагму, и как следствие возникает одышка.
- В месте искривления позвоночника возникают болевые ощущения разной интенсивности.
Как лечить кифоз позвоночника?
Залог успешного лечения, достигается с помощью комбинации следующих лечебных действий:

- Ношение корректирующих ортопедических корсетов.
- Использование лечебного комплекса упражнений с постепенно возрастающей нагрузкой. Посещать фитнес-центр или тренажерный зал.
- Применять физиотерапевтические методики лечения.
- Мануальная терапия и корригирующий лечебный массаж.
- Фармакологические препараты для купирования периодических болевых приступов.
- Радикальный вид терапии, операбельное лечение.
- Вытяжение позвоночного столба.
- Использование рецептов народного врачевания.
Использование специальных корсетов
Взрослому пациенту корсет не поможет избавиться от кифотического искривления позвоночника, но остановить этот процесс, не дать ему перейти в следующую стадию развития, он поможет.
Данное изделие имеет разные виды, в зависимости от области применения:
- Грудопоясничный. Обеспечивает фиксацию сегментов позвонков, начиная с грудного, и заканчивая крестцовым отделом позвоночника.
- Пояснично-крестцовый. Имеет две разновидности, жесткие и полужесткие. Позволяет лечить в ситуациях, когда имеется искривление в области поясницы.
- Поясничные. Имеют широкий спектр применения, так как могут использоваться при люмбалгии, спондилезе и остеохондрозе, радикулите или межпозвонковой грыжи.

Лечебные упражнения
Положительный эффект гимнастических упражнений отмечается только в том случае, если пациент выполняет их ежедневно, желательно в одно и тоже время. Их можно включить в комплекс утренней гимнастики или лечебной физкультуры (ЛФК).
Кратность выполнения должна составлять не менее 10 повторений:
- Поставить ноги на ширину плеч, за спиной, по верхней линии лопаток поместить гимнастическую палку прижимая ее руками спине. Выполнять приседания с выдыханием воздуха, вставание должно сопровождаться глубоким вдохом.
- В таком же исходном положении производить глубокий вдох, приподнимаясь на носках, одновременно разводя руки в стороны. Опускание рук сопровождается глубоким выдохом, пятки при этом плавно опускаются.
- Стоя на четвереньках, максимально прогнуть грудную клетку, и падать тело слегка вперёд, после чего возвратиться в исходное положение.
- Лежа на спине, согнутыми в локтях руками и затылком необходимо упереться в пол и на пике максимального вдоха прогнуть позвоночник в области грудины. Возвращение в исходное положение происходит с глубоким выдохом.
- В положении лежа на животе, завести гимнастическую палку на область лопаток, удерживать ее руками, одновременно приподнимать голову и туловище над поверхностью пола. Ноги должны оставаться неподвижными.

Кроме занятий ежедневной утренней гимнастикой, укрепить мышечный корсет помогут занятия в тренажерном зале. Очень важно, чтобы все виды физических упражнений выполнялись на тренажерах (в положении сидя или лежа).
Физиотерапевтические процедуры
Их применение создает возможность улучшения кровоснабжения в мышечной ткани, из-за чего в неё поступает большее количество питательных веществ. Отстающие в развитии группы мышц приобретают эластичность, и восстанавливают силу. Так же отмечается снижение болезненных проявлений.
Обычно назначается:
- Магнитотерапия или ультразвук.
- Электрофорез с лекарственными препаратами (Новокаин).
- Проведение аппликации с использованием озокерита или парафина.
- Бальнеологические процедуры и гидромассаж.
Массаж и мануальная терапия
Мануальная терапия и массаж способны восстанавливать капиллярную сеть в мышечной ткани, которая имеет признаки атрофии в результате искривления позвоночника.
Коррекция осанки мануалистом достигается путем прямого воздействия на межпозвоночные диски (при мануальной терапии происходит их вправление).
Лечебный массаж при кифозе позвоночника существенно отличается от обычного массажа, и поэтому он должен выполняться только медицинским работником, владеющим этим навыком. В его основе лежит расслабление мышечных групп, которые подвергаются длительному спазму, и расслаблению мышечных волокон находящихся в состоянии атонии.

Лекарственные формы при кифозе позвоночника
Медикаментозные средства при развитии данного патологического процесса имеют место применения для снятия периодических болевых ощущений.
С этой целью подойдут препараты фармакологической группы нестероидных средств, против воспаления:
- Диклофенак.
- Диклоберл.
- Доларен.
- Ибупрофен.
- Вольтарен.
- Диклоберл
- Даларен
- Вольтарен
- Диклофенак в инъекционной форме
Чтобы устранить их негативное воздействие на слизистую желудка параллельно происходит назначение пребиотиков:
- Хилак форте.
- Бифиформ.
- Бифидумбактерин.
- Бифиформ
- Бифидумбактерин
- Хилак Форте
Если боли не имеют выраженного характера, допускается применение витаминов группы В —Цианокобаламин, Тиамин хлорид.
Чтобы укрепить кости позвонков рекомендуется препараты с повышенным содержанием кальция — Миакальцик, Алостин.
- Цианокобаламин
- Тиамин хлорид
- Миакальцик
- Алостин
Операционное вмешательство
Операция -это самый радикальный метод в терапии по устранению патологического кифоза позвоночного столба.
Для проведения операбельной терапии у пациента должно быть выявлено:
- Стойкое проявление болевого дискомфорта, который не купируются обычными видами анальгезирующих средств.
- Стремительное развитие патологического процесса с нарушением функциональности в работе легких и сердечной мышцы.
- Существенный косметический дефект, который не только снижает полноценность жизни, но и делает невозможным заниматься профессиональной деятельностью.

Суть оперативного вмешательства сводится к размещению металлических конструкций в виде пластин, которые фиксируются к телу позвоночника, из-за чего происходит постепенное исправление угла аномального изгиба позвоночного столба (металлоостеосинтез).
[adinserter block=»8″]
Вытяжение позвоночника
Этот вид лечения производится в условиях стационара при помощи специальной аппаратуры. С помощью ее воздействия производится медленное растяжение позвоночного столба, что приводит к его выпрямлению. Методика сопровождается чувством болезненности.
Так же существует методика подводной тракции (вытяжения) позвоночника. Она обеспечивает спазмолитический эффект и устраняет чувство боли. Некоторые специалисты на ранней стадии заболевания советуют занятия на турнике.

Методики и рецепты народного врачевания
Народная медицина не способна исправить патологическую кривизну позвоночного столба. Но с ее помощью можно облегчить болезненные проявления.
С этой целью применяется:
- Домашняя мазь на основе облепихи и прополиса. Для приготовления равные части ингредиентов перемешиваются и втираются в болезненные участки.
- Бараний жир и капустный лист. Внутренний жир втирается легкими массажными движениями, после чего прикладываются капустный лист в виде компресса. Поверхность тела укутывают шарфом.
- Комбинация бараньего и медвежьего жира в равных частях, может применяться дважды в день, как растирка.
Лечение кифоза у детей и подростков
Лечение данной патологии в детском возрасте осуществляется с использованием методик, как и у взрослых пациентов.
Санаторно-курортное лечение в России
Посещение профилакториев и санаторно-курортных комплексов могут оказывать не только положительный эффект по отношению костно-мышечным заболеваниям. Они так же улучшают психоэмоциональное самочувствие пациента, создавая положительный настрой в борьбе с недугом.
В условиях санатория применяются разнообразные процедуры:
- Терапия с помощью грязевых ванн и аппликаций.
- Применяется широкий спектр физ. процедур.
- Бальнеотерапия ведется с помощью йодо-бромных, хвойных, сероводородных, радоновых ванн.
- Применяют индивидуальные и групповые занятия с элементами лечебной физкультуры.
- Лечебную гимнастику чередуют с дозированной ходьбой, плаванием.
- Применяют вытяжку позвоночника с помощью сухой или водной тракции.
Последствия и осложнения кифоза
Если терапия производилось не в полном объеме, или систематически нарушалась, то у пациента возможно развитие следующих нарушений:

- Появление паралича нижних конечностей.
- Воспалительный процесс менингеальной оболочки мозга.
- Развитие остеохондроза, спондилеза, грыжи между позвонками.
- Сбой ритма сердца, в результате чего повышается шанс развития в молодом возрасте инфаркта миокарда.
- Расстройство в дыхательной системе.
Кифоз позвоночного столба и служба в армии
Минздрав России в 2014 году принял решение, в котором отмечено 66 заболеваний, по поводу которых проводится экспертиза о пригодности несения воинской службы.
Молодые люди, которые попадают в категорию Б и В освобождаются от воинской повинности в невоенное время. Соответственно при сильном искривлении позвоночника служба в армии невозможна, комиссия даст направление на лечение в медучреждение.
Инвалидность при кифозе
Это заболевание в случае стремительного прогрессирования может приводить к инвалидности.
Обычно это наблюдается при 3 или 4 степени течения, когда угол искривления превышает 51 градус, и пациент не может обслуживать себя в быту без чужой помощи. Такое развитие болезни предполагает назначение 1 группы инвалидности.
Профилактика
Профилактические мероприятия необходимо начинать с самого детства:
- Изначально следить за осанкой ребенка во время посещения школы, сидя за партой, а дома при выполнении домашнего задания, за столом.
- Утренний подъем должен сопровождаться выполнением гимнастических упражнений для поддержания общего тонуса и мышечного корсета.
- Рекомендуется посещать тренажерные залы, а в идеальном варианте заняться плаванием.
Заключение
Кифоз позвоночника — это опасное заболевание и в детском возрасте, установить его помогут родители. Это станет залогом успеха, будущей терапии, так как на раннем этапе развития у ребёнка или подростка можно полностью устранить симптомы этой патологии.