Реактивный артрит у ребенка: симптомы и лечение болезни
Реактивный артрит – не самое распространенное заболевание у детей, но в последние годы статистика демонстрирует, что малыши стали сталкиваться с ним все чаще. Из ста тысяч детей всего у восьмидесяти диагностируют реактивный артрит, большая часть из них – мальчики.
Лечение этой болезни у детей имеет ряд отличий от медицинских процедур, которые используются для взрослых. Главным отличием является то, что многие формы реактивного артрита дети переносят более остро.
Содержание статьи
- 1 Реактивный артрит как заболевание суставов
- 2 Реактивный артрит у детей
- 3 Причины реактивного артрита у детей
- 4 Диагностика
- 5 Симптомы
- 6 Методы лечения реактивного артрита
- 7 Клинические рекомендации для профилактики артрита
- 8 Доктор Комаровский о реактивном артрите у детей
- 9 Последствия и прогноз реактивного артрита у детей
- 10 Отзывы о лечении реактивного артрита у детей
Реактивный артрит как заболевание суставов
Реактивный артрит чаще всего развивается вследствие перенесенных вирусных или бактериальных инфекций. В процессе иммунного ответа на инфекцию в организме возникают антигены гистосовместимости, которые по ряду параметров напоминают суставную ткань.
Расправившись с инфекцией, иммунитет может переключиться на суставы. Такое воспаление носит не гнойный, а асептический характер.
По международной классификации (МКБ-10) данное заболевание имеет код М02.3 — болезнь Рейтера.

Реактивный артрит у детей
У детей заболевание проявляется далеко не всегда. Врачи предполагают, что решающую роль в возникновении болезни играет наследственный фактор.
Также имеет значение течение инфекции – болезнь развивается, если инфекция распространяется быстро, что приводит к массовому образованию антител. Иммунная система слабеет под таким напором, что и приводит к воспалительному поражению суставов.

Иногда заболевание может развиться у ребенка еще до рождения. В этом случае он является не только наследственным, но и врожденным. Важно заметить, что даже врожденный реактивный артрит может проявиться лишь через несколько лет после рождения. Чаще всего это происходит при снижении иммунитета.
[adinserter block=»1″]
[adinserter block=»9″]
Причины реактивного артрита у детей
Чтобы разграничить реактивную и инфекционную форму болезни принято считать реактивной ту, которая развивается преимущественно после урогенитальных и кишечных инфекций.
Обычно реактивный артрит вызывают:
- Инфекции мочеполовой системы – уреаплазма, хламидии.
- Кишечные инфекции – сальмонелла, шигеллы и пр.
- Инфекции органов дыхания – хламидии и микроплазма.
Самой распространенной причиной является хламидийная инфекция. Она может передавать контактным или воздушно-капельным путем.
Диагностика
Диагностика реактивного артрита у детей может быть осложнена тем, что инфекция нередко протекает скрыто. Врач-ревматолог собирает анамнез и визуально осматривает ребенка.
В случае подозрения на воспаление суставов необходимо проводить проверку на наличие триггерных микробов:
- Анализ кала и мочи на предмет наличие болезнетворных бактерий.
- Проверка крови на наличие антител к антигенам микробов и ревматоидный фактор.
- Иммунофлюоресцентный анализ.
- Микробиологический анализ крови на наличие ДНК микробов.
- Культуральный анализ для выявления хламидий.
- УЗИ или МРТ сустава для выявления очагов воспаления в мягких тканях вокруг сустава.
Симптомы
Самым распространенным признаком реактивного артрита у ребенка является синдром Рейтера.
Он представляет собой целый комплекс симптомов, обычно следующий:
- воспаление суставов;
- конъюктивит;
- уретрит.
Также может наблюдаться:
- болезненность опорожнения мочевого пузыря;
- боязнь яркого света;
- блефароспазмы глаз;
- появления язв на роговице глаз.
Симптомы реактивного артрита на ранней стадии нетрудно спутать с аллергической реакцией или простудой.

Вирусный реактивный артрит
Вирусный артрит отличается быстрым течением – он развивается всего за одну-две недели. Также при вирусном артрите у ребенка на коже может появиться сыпь, увеличиваются лимфатические узлы. Суставы отекают, при движении отмечается боль. Поражаются в первую очередь небольшие суставы.

Острый артрит
Острый артрит характеризуется выраженным поражением сустава:
- Кожа вокруг него краснее, ткани опухают.
- Ухудшается общее состояние ребенка.
- Повышается температура тела в сочетании с локальной гипертермией.
- Воспаление суставов нижних конечностей может сопровождаться болевыми ощущениями в области позвоночника.
Рецидивирующий артрит
Рецидивирующая форма артрита проявляется через год после перенесенной острой стадии или позже. Ремиссия перед переходом заболевания в рецидивирующую форму может составлять полгода или более.
Симптомами рецидива могут быть:
- повышение температуры;
- отек в области сустава;
- краснота кожи и болевые ощущения;
- помимо конечностей боли могут распространиться на позвоночник.
Инфекционный артрит
Инфекционный артрит отличает острое течение. Он сопровождается головной болью, лихорадкой, уменьшением аппетита и слабостью. Локально в области пораженных суставов отмечается отек, кожа становится горячей, движения болезненными.
Методы лечения реактивного артрита
Лечение артрита у детей сводится к назначению препаратов, снимающих воспаление и устраняющих инфекционное поражение суставов. После снятия острого воспаления рекомендуется физиотерапия и лечебная физкультура.
В запущенных случаях используется хирургическое вмешательство, чтобы откачать лишнюю воспаленную жидкость из сустава.
[adinserter block=»6″]
[adinserter block=»10″]
Медикаментозное лечение
Одним из главных элементов медикаментозного лечения реактивного артрита являются антибиотики. Они позволяют устранить главную причину заболевания – инфекционное поражение. Для детей антибактериальная терапия должна быть щадящей, особенно токсичные препараты используются лишь в крайних случаях.
Врач может назначить такие средства, как:
- Офлоксацин.
- Вильпрафен.
- Азитромицин.
- Азитромицин
- Офлоксацин
- Вильпрафен Солютаб
Курс приема составляет до десяти дней, при необходимости его повторяют после семи дней перерыва.
Еще один обязательный элемент – нестероидные противовоспалительные препараты. Они позволяют уменьшить воспаление сустава, а главное – избавиться от болевого синдрома. Выбор средства и дозировки зависит от возраста ребенка.
Малышам обычно назначают:
- Парацетомол.
- Ибупрофен.
- Нимесулид.
- Мелоксикам.
- Парацетамол
- Ибупрофен в таблетках
- Нимесулид
- Мелоксикам в таблетках
Нестероидные средства применяются как внутрь, в виде таблеток или инъекций, а может использоваться местно в виде мазей и кремов.
Реактивный артрит коленного сустава
Реактивный артрит коленного сустава у детей вызывает больше всего проблем, так как этот сустав очень подвижен, а болевые ощущения в нем могут приносить ребенку сильный дискомфорт.
Лечение направлено не только на борьбу с инфекцией, но и на устранение блей. Для этого используются нестероидные противовоспалительные, при серьёзном поражении могут использоваться наиболее безопасные кортикостероиды, исключительно в виде местных препаратов: Адвантан (Метилпреднизолон), Бетаметазон или Преднизолон.
- Адвантан
- Бетаметазон гель
- Преднизолон в виде мази
Реактивный артрит тазобедренного сустава
Артрит тазобедренного сустава также может вызывать сильный болевой синдром. Во время его лечения рекомендуется соблюдать постельный режим, к двигательной активности ребенок может вернуться лишь по мере облегчения течения болезни.
В процессе лечения используются антибиотики и противовоспалительные препараты. Возможны инъекции кортикостероидов в пораженный сустав в крайнем случае при сильных болях.

Другие методы лечения
После того как воспаления спадет, в лечение могут быть включены физиотерапия и лечебная физкультура. ЛФК поможет разработать сустав и уменьшить боли.
Среди физиотерапевтических методов выбирают:
- магнитотерапию;
- парафиновые аппликации;
- фонорез;
- ультрофиолетовое облучение — УФО;
- лазеротерапию.
В тяжелых случаях реактивного артрита может быть проведено хирургическое вмешательство. Оно заключается в удалении воспаленной синовиальной жидкости из сустава, а затем – во введении в полость препаратов, снимающих воспаление.
[adinserter block=»2″]
Лечение народными средствами
Многие народные методы хотя и не могут полностью вылечить реактивный артрит, используются в качестве вспомогательного лечения, облегчая симптомы и ускоряя выздоровление.
Одно из самых хороших и распространенных средств для суставов – это капуста.
Компресс из капустных листьев и меда помогает облегчить боль:
- Пару листов свежей капусты нагревают, поставив на них емкость с горячей водой.
- После этого их слегка разминают и наносят с одной стороны мед.
- Приложив получившийся компресс медом к пораженному суставу, лист оборачивают вокруг тела и покрывают целофаном.
- Сверху компресс желательно закрыть теплым шарфом или платком.
- Наносят компресс по вечерам, перед сном.
Воспаление поможет снять настой из семян крапивы и петрушки, цветков фиалки и листьев березы:
- Ингредиенты смешиваются в равной пропорции.
- После чего столовую ложку полученного сбора заваривают стаканом кипятка.
- Настаивают отвар три часа.
- Делят его на три части и пьют в течение дня.
Популярное народное средство для лечения суставов – это прогревания. Использовать его следует осторожно, чтобы не спровоцировать воспаление.
Клинические рекомендации для профилактики артрита
Самый главный совет родителям, чьи дети страдают реактивным артритом, — соблюдать все назначения врача. Только при условии комплексного лечения и выполнения всех клинических рекомендаций с болезнью удастся быстро справиться. Одной из самых больших проблем может стать соблюдение постельного режима, особенно для самых маленьких детей.
В качестве профилактики реактивного артрита необходимо принимать следующие меры:

- Своевременно проводить лечение вирусных и инфекционных заболеваний.
- Регулярно проходить обследование на предмет инфекций, в особенности хламидиоза, чтобы не заразить ребенка во время вынашивания.
- Проводить вакцинацию собак и кошек.
- Учить ребенка правилам гигиены.
- Укреплять иммунитет, принимать витамины, гулять на свежем воздухе, проводить закаливание.
- Объяснять подросткам правила половой гигиены и контрацепции.
Чем лучше питаться при реактивном артрите?
При реактивном артрите питание должно включать:
- Магний, калий, витамины – в особенности витамин С. Этот витамин укрепляет иммунитет и помогает уменьшить симптомы артрита.
- Также рекомендуется употребление зеленого чая, он выводит токсины и служит мощным антиоксидантом.
- Увеличивают количество фруктов и овощей — яблок, капусты, моркови и грибов.
Питаться детям нужно так, чтобы исключить их рациона следует жирные блюда, углеводы, снизить потребление сахара и соли.
[adinserter block=»8″]
Доктор Комаровский о реактивном артрите у детей
Знаменитый педиатр доктор Комаровский рекомендует обращаться к врачу при первых же тревожных признаках, а также соблюдать все назначения и рекомендации врача для эффективного лечения.
Кроме того, Комаровский обращает внимание родителей на то, что в период интенсивного роста детей, обычно с восьми до двенадцати лет, дети могут испытывать боли в суставах. Это состояние называется ростовым синдромом – нередко его принимают за реактивный артрит.
Последствия и прогноз реактивного артрита у детей
Прогноз при реактивном артрите может быть самым оптимистичным, если своевременно начать лечить болезнь. Соблюдение всех назначений поможет избавиться от заболевания и предотвратить его рецидивы.
При правильно проведенном лечении последствий реактивный артрит не имеет – суставы возвращают все свои функции в короткие сроки.