Интернет-портал о лечении спины

Любая проблема со здоровьем портит настроение и мешает радоваться жизни. Безобидная, казалось бы, болезнь пяточная шпора добавляет немало дискомфорта в повседневную жизнь людей, которые с ней столкнулись. Современная медицина предлагает эффективные и быстродейственные методы лечения пяточной шпоры.

Что такое пяточная шпора?

Хоть в народе эту болезнь называют шпора пятки или пяточная шпора, но у нее есть вполне научный термин –  плантарный  фасциит. Наше тело содержит  фасции — соединительнотканные оболочки, которые покрывают мышцы. Фасции богаты сосудами и нервами. Они образуют ложа для мышц.

Фасции в результате воздействия  различных неблагоприятных факторов могут воспаляться. Воспаление плантарной или подошвенной фасции и называется плантарным фасциитом. При чем здесь шпора? Костный нарост на подошве стопы, который возникает при этой болезни, напоминает шпору. Отсюда и народное название.

Основная причина образования костных наростов — это физические нагрузки. Подошвенной фасции приходится испытывать значительное давление на протяжении всей жизни. В результате этого образуются небольшие надрывы соединительной ткани. Если во время отдыха все приходит в норму, то при дальнейшем воздействии нагрузок развивается хроническое воспаление.

Для того, чтобы уменьшить давление, организм реагирует компенсаторно: пяточная  кость разрастается по краям. Такие костные наросты называются остеофитами или шпорами.

[adinserter block=»1″]

[adinserter block=»9″]

Причины появления пяточной шпоры

К пяточной шпоре могут привести самые разные факторы.

Основные из них это:

• возраст (разрушается пяточная костная ткань, деформируются суставы);
• лишний вес (увеличивает давление на стопу);
• болезни обмена веществ (при сахарном диабете нарушается трофика тканей, фасции подвержены воспалению; микронадрывы, образующиеся в результате нагрузок, не заживают, так как нарушено кровообращение);
• травмы и болезни опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, переломы изменяют походку и увеличивают нагрузку на пяточную часть стопы и стопу в целом);
• у спортсменов вероятность развития плантарного фасциита выше опять же из-за интенсивных физических нагрузок (особенно это футболисты, бегуны);
• у женщин пяточная шпора развивается чаще. Это связано не только с особенностями организма, но и сношением обуви на высоком каблуке.  Неудобная обувь также может усугубить данную проблему.

Симптомы

Основные проявления пяточной шпоры:

• Ведущим симптомом плантарного фасциита является боль. Первоначально боль беспокоит во время бега, интенсивной ходьбы.  Затем пациент начинает испытывать  явный дискомфорт все чаще, даже во время спокойной прогулки.
• Спустя время боль в пяточной области возникает утром после сна (стопа находилась в покое, под определенным углом, но после пробуждения угол поменялся, что спровоцировало микронадрыв  фасции и появление боли).
• Образуется рубцовая ткань, вокруг которой откладывается кальций, боль беспокоит уже и тогда, когда человек находится в покое.
• Пяточные боли носят интенсивный, жгучий характер. У пациента изменяется походка: чтобы облегчить свое состояние, больной старается  не ступать на пятку, перенести вес на другую ногу.

Тяжело приходится пациенту, если пяточные шпоры образовались на обеих ногах. Бывает, что не обходится без помощи костылей.

Диагностика

Уже при первых симптомах боли в пяточной области следует обратиться к врачу травматологу – ортопеду для проведения диагностики. Ведь боль в пятке  может быть признаком не только плантарного фасциита, но и других заболеваний.

Методы диагностики:

• Врач выясняет жалобы, время появления боли, ее характер, принимает во внимание род деятельности и сопутствующие заболевания.
• Далее обязательно проводит осмотр пяточной области и назначает рентгенографическое обследование. При осмотре пациент ощущает боль при надавливании на пятку.
• На рентгеновском снимке при данной болезни  будет виден костный нарост (шип). При прогрессировании он может достигать 10 мм.

Из других дополнительных методов обследования может быть проведено УЗИ пяточной области и МРТ, биохимический анализ крови, общий анализ крови и другие. Но, как правило, рентгенографического обследования бывает достаточно для постановки диагноза.

[adinserter block=»6″]

[adinserter block=»10″]

Лечение пяточных шпор

Избавиться от плантарного фасциита не просто.

Но существует огромное количество методов для облегчения боли и избавления от этого недуга:

• медикаментозные препараты;
• лечебная физкультура;
• массаж пяточной области;
• физиотерапия;
• использование различных ортопедических средств;
• хирургические методы лечения.

Медикаментозное лечение

Существует большое разнообразие лекарственных препаратов для борьбы с пяточной болью. Медикаменты направлены на устранение болевых ощущений, снятие воспаления и замедление прогрессирования процесса.

Основные группы препаратов:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
• гормональные средства;
• анальгетики (обезболивающие препараты).

Все эти лекарства могут применяться внутрь в виде таблеток, а также могут быть использованы виде гелей, мазей, кремов и пластырей на пяточную область. При выраженной боли применяют внутримышечные или подкожные инъекции.

Нестероидные противовоспалительные препараты

НПВС являются одними из самых популярных на начальном этапе. Они доступны, имеют относительно невысокую цену и достаточно эффективны.

Это могут быть гели и мази, имеющие в своем составе НПВС:

• Ибупрофен;
• Долгит;
• Индометациновая мазь;
• Вольтарен;
• Ультрафасцин;
• Фастум-гель.

Их необходимо втирать в пяточную область несколько раз в день. Длительность лечения, как правило, две недели. Хороший эффект дает совместное использование НПВС и Димексида. Следует втереть противовоспалительную мазь в больное место, а через некоторое время приложить раствор Димексида.

Снимают болевые ощущения и оказывают противовоспалительное действие препараты в таблетках:

• Ибупрофен;
• Кетонал;
• Мелоксикам;
• Нимесулид;
• Нимулид.

Но важно помнить, что они обладают рядом побочных эффектов. Могут повысить давление, вызвать язву желудка, нарушения функции печени и почек. Таблетированные формы не стоит принимать длительно.

НПВС в виде инъекций  могут быть назначены коротким курсом при выраженной боли в пятке —  Ревмоксикам, Диклоберл, Дексалгин.

[adinserter block=»2″]

Гормональные препараты

Основные гормональные препараты, которые врачи назначают при плантарном фасциите:

• Гидрокортизон;
• Преднизолон;
• Дипроспан.

Гидрокортизон и Преднизолон чаще используются в виде мази, которую наносят на пораженный участок для уменьшения боли и  воспалительного процесса. Препараты можно применять не более двух недель  один или два раза в день.

Лекарственная блокада

Врач проводит медикаментозную блокаду Гидрокортизоном в пораженную пяточную область. Эффект после такой манипуляции хороший, сохраняется длительно. Такие блокады стоит проводить курсами, перерыв между ними должен быть минимум семь дней.

Лечебная физкультура и упражнения

Лечебная физкультура безопасный и эффективный способ лечения пяточной шпоры. Укрепляются связки, сглаживаются костные разрастания, уменьшается боль. При этом отсутствуют побочные эффекты и не требуется материальных затрат.

Примеры упражнений:

1. Обопритесь ладонями о стену, стопы стоят друг за другом в одну линию. Больная нога стоит сзади. Не отрывая ноги от пола приседайте(4-5 раз).
2. Положите на пол толстую книгу. Встаньте на нее так, чтобы носки опирались, а пятки свисали, руками обопритесь о стену. Поднимайтесь на носки(6-7 раз).
3. Перекатывание стопой теннисного мячика или бутылки с водой правой, а затем левой ногой.
4. Сидя на стуле пальцами ног собирайте разложенное на полу полотенце.

Массаж и физиотерапия

Эти методы являются достаточно эффективными, но их часто недооценивают. Массаж при шпоре пятки может выполняться как специалистом, так и в домашних условиях. Для этого используют гели и мази с противовоспалительным эффектом.

В результате, в пораженных областях улучшается кровообращение, укрепляются мышцы и связки, а под давлением массажиста происходит медленное разрушение костных разрастаний.

Физиотерапевтические процедуры включают в себя:

• электрофорез ;
• УВЧ;
• магнито- и лазеротерапию;
• ударно-волновую терапию.

Особенно эффективен метод УВЧ. Лечебное воздействие тепла, которое проникает в ткани и расширяет сосуды, снимает  воспаление и болевые ощущения. Процедура длится 15 минут. Для полного курса нужно не менее 10 процедур.

[adinserter block=»8″]

Ортопедические приспособления

Стельки разгружают ступни , позволяют уменьшить боль, выполняя функцию супинатора. Они отличаются от подпяточника тем, что действует на всю стопу, также уменьшает нагрузку на позвоночник.

Подпяточники делят на силиконовые и амортизирующие. Силиконовые (их еще называют гелевыми) подпяточники пластичны, принимают форму ступней, мягкие, значительно уменьшают боли при ходьбе и улучшают ток крови в конечности. Амортизирующие подпяточники достаточно плотные и могут также применяться при травмах стопы.

Хирургические методы

Хирургическое лечение используют в самую последнюю очередь, только если консервативная терапия не приносит результата.

Сюда можно отнести следующие манипуляции:

• операция по непосредственному удалению пяточной шпоры;
• эндоскопическая операция (менее травматична, производится удаление нароста через 2 маленьких разреза на пятке);
• лазерный метод применим для уменьшения воспаления, болезненности, но убрать полностью пяточные шпоры с помощью лазера не удастся.

Народные методы

Лечение пяточной шпоры народными средствами дома достаточно популярно, они позволяют без вреда для организма уменьшить боль.

Методы очень разнообразны:

• Применение йода  может быть в виде аппликаций с медом и солью, компрессов с аспирином, смазывания пятки раствором йода, валерианы и одеколона, а также йодной сетки.
• Компресс из медицинской желчи: следует смочить ее мягкую ткань и приложить к пяточной шпоре, сверху надеть теплый носок и оставить на ночь.
• Лечение солью. Можно растворить соль в теплой воде (примерно 1 килограмм на пять литров воды) и держать в этом растворе ноги. Это можно делать и для профилактики образования пяточных шпор. Поможет облегчить состояние опущение больной ноги в разогретую  соль.
• Прополис обладает рассасывающим действием. Необходимо приложить его к больному месту и согреть.
• Хороший эффект даст такая процедура: необходимо взять тонкий носок и смочить его в растворе  9%уксуса и воды. Ингредиенты берут поровну.

Сырой картофель, натертый на терке следует прикладывать к больному месту. Это улучшит кровообращение данного участка.

Профилактика пяточной шпоры

Крайне важна профилактика, ведь болезнь намного легче предупредить, чем лечить.

Для того, чтобы избежать возникновения пяточного фасциита, необходимо:

• следить за весом, не допускать ожирения;
• по возможности избегать длительных и интенсивных нагрузок на стопы;
• своевременно обращаться к врачу при появлении первых признаков данного заболевания;
• использовать  удобную обувь, не носить постоянно туфли на высоких каблуках, по необходимости применять ортопедические средства;
• правильно питаться и заниматься лечебной гимнастикой.

Отзывы о лечении пяточной шпоры